fbpx

Все вокруг раздают советы: «Отстрой личные границы», «Перестань навешивать ярлыки», «Хватит общаться с абьюзерами». И коронное — «Не переживай!» Но человеческая психология — это хрупко и сложно.

С любовью и без заумных терминов рассказываем, как подружиться с собой и принять себя. Если не целиком, то хотя бы чуточку.

«Как на качелях»: что такое биполярное расстройство личности
Быть собой
18+

«Как на качелях»: что такое биполярное аффективное расстройство

Биполярное аффективное расстройство (БАР) — это особенность психики, которая непосредственно влияет на эмоциональную сферу. У человека с расстройством нормальное состояние сменяется депрессивной и маниакальной фазой. Человек может некоторое время чувствовать себя очень хорошо, а потом — совсем плохо. Вокруг БАР много заблуждений: например, кажется, что это просто перепады настроения, а ещё некоторые считают, что это модно. Развеиваем мифы и рассказываем, как общаться с людьми, которые живут с этим расстройством.

Как проявляется БАР

При биполярном расстройстве у человека светлые промежутки в состоянии сменяются фазами депрессии и мании. Он чувствует себя то подавленно, то спокойно, то возбуждённо. Состояния сменяются раз в несколько недель или месяцев.

«Как на качелях»: что такое биполярное расстройство личности

Депрессивная фаза. В этот период у человека с БАР:

  • Пропадает интерес к жизни и занятиям, которые раньше приносили удовольствие. Человек может не ощущать вкус еды, бросает хобби и в целом чувствует себя подавленно. Этот симптом называется «ангедония».
  • Нарушаются когнитивные функции. Человеку сложно концентрироваться и думать. Интеллектуальный труд быстро утомляет. Память становится хуже: человек обещал что-то сделать вчера, а сегодня об этом уже не помнит.
  • Снижается моторная активность. Движения и речь становятся медленными, человек — менее подвижным.
  • Нарушается сон и пищевое поведение. Человек начинает переедать или полностью теряет аппетит. Он может тяжело просыпаться или наоборот — с трудом засыпать.
  • Могут появляться суицидальные мысли. Человек чаще думает, что в жизни нет смысла и он слишком сильно устал.
«Как на качелях»: что такое биполярное расстройство личности

Маниакальная или гипоманиакальная фаза. В этот период у человека с БАР:

  • Резко улучшается настроение. Появляется энергия, человек хочет что-то делать и предлагает тысячу идей. Например, он может взять ипотеку, открыть бизнес или потратить все деньги на импульсивную покупку вроде телескопа.
  • Повышается активность. Человек становится подвижным, быстро думает и говорит. От переизбытка энергии может усилиться сексуальное влечение и пропасть сон.
  • Появляется импульсивность и повышается самооценка. Человек может тратить много денег, знакомиться с новыми людьми. При этом он перестаёт здраво судить о своих возможностях и ощущает себя непобедимым.
  • Человек в мании становится очень убедительным. Он может воодушевить близких на то, чтобы переехать в Грузию и открыть там винодельню.
  • Притупляется инстинкт самосохранения. Человек чувствует себя всемогущим, поэтому не переживает, что с ним что-то случится. В мании он может познакомиться с кем-то в Тиндере и на следующий день собраться с этим человеком в горы, где нет связи.
«Как на качелях»: что такое биполярное расстройство личности

Фаза нормального состояния.

Это состояние, которое не мешает человеку жить и не отражается на нём деструктивно.

В светлый промежуток человек чувствует себя здоровым, спокойно работает и учится. Поведение зависит от природного характера и темперамента, поэтому нельзя определить какие-то общие признаки. Если до того, как расстройство проявилось, человек был активным и любознательным, то в период нормы он вернётся в это состояние.

Если человек подозревает у себя БАР, ему обязательно стоит сходить к психиатру или врачу-психотерапевту и проконсультироваться. Если диагноз подтвердится, специалист подскажет, что делать дальше. Например, какие медикаменты принимать, чтобы сделать состояние стабильнее и снизить тяжесть депрессии.

Типы биполярного расстройства

БАР разделяют на два типа.

Тип I. Фазы депрессии и мании длятся примерно одинаковое время. Депрессия проходит тяжело, а потом сменяется яркой и активной манией. Между стадиями наблюдается сильный контраст, который замечают окружающие.

Тип II. Длительная депрессия сменяется фазами гипомании — это начальное состояние мании. У человека становится чуть больше энергии, но нет глобальных пиков, которые обычно бывают в маниакальном состоянии. Например, он может познакомиться с новой компаний в клубе, но не уедет с ней в другую страну.

БАР типа II чаще могут путать с депрессией. В депрессивную фазу человек чувствует, что ему нужна помощь психиатра. Он приходит на приём и рассказывает только о депрессивных симптомах. Так происходит, потому что гипомания кажется ему нормальным состоянием, но на самом деле это не так. Если человек не лечил депрессию и она вдруг пропала — как будто кто-то передвинул рычаг, это может быть признаком биполярного расстройства. Когда такое происходит, лучше обратиться к специалисту — психиатру или психотерапевту.

«Как на качелях»: что такое биполярное расстройство личности

Мифы о БАР

«Это частые перепады настроения»

Про расстройство есть много мемов, и их часто используют в неверном контексте. Например, если человек что-то решил, а потом резко передумал, он может услышать: «У тебя что, биполярка?»

Частая смена настроений бывает и при пограничном расстройстве аффектов. Человек с ПРЛ может резко разозлиться и начать кричать, а через 5 минут — снова развеселиться.

При БАР фазы депрессии и мании не сменяются в течение дня, а длятся неделями. 

«Люди с БАР опасны для общества»

В фазах депрессии и мании людям с БАР сложно жить, но чаще всего в таких случаях в опасности оказывается только сам человек. В ремиссии или фазе нормы люди с БАР не отличаются от всех остальных.

Бывают ситуации, когда у человека с БАР фазы проходят особенно тяжело. Он теряет связь с реальностью: бредит, видит галлюцинации и не понимает, где находится. 

Бред при БАР отличается от шизофренического. Он связан с фазой настроения. В депрессии может быть бред о смерти и вине, в мании — о собственной грандиозности и всемогуществе.

В отличие от людей с шизофренией, люди с БАР после эпизодов мании и депрессии возвращаются к своему нормальному состоянию. 

«Нужно просто заняться делом — и всё пройдёт»

Такие фразы слышат люди не только с БАР, но и с любым расстройством, которое сопровождается депрессией. Но во время депрессивной фазы у человека нет сил, чтобы заняться делом. И если он попытается заставить себя, то состояние только ухудшится. Депрессия не пройдёт сама. Чтобы выйти из этого состояния, нужны терапия, помощь психиатра и забота окружающих.

Как общаться с человеком с БАР

Если ваш близкий сейчас в фазе депрессии или мании, общаться с ним нужно бережнее, чем обычно.

Не обесценивайте состояние

Обычному человеку сложно понять, как чувствуют себя люди с БАР. Не надо использовать фразы «Да это всё ерунда», «Просто возьми себя в руки» и «Перестань думать только о себе». Человеку с БАР очень тяжело, и такие высказывания никак не помогают.

Если беспокоитесь о близком, скажите об этом: «Я не понимаю, как ты себя чувствуешь, и переживаю за тебя. Как я могу помочь?»

Не забывайте о себе

Быть опорой для человека с БАР непросто. Старайтесь не забывать про своё состояние. Отдыхайте, встречайтесь с друзьями. Человеку с БАР можно спокойно сказать: «Я немного устал/устала, мне нужно набраться сил. Можно я отменю встречу с тобой?» 

Если чувствуете, что вам сложно справиться с эмоциями по отношению к близкому с БАР, поговорите с психологом.

Если человек в депрессивной фазе

Обращайте внимание, когда сменяются фазы

Если вы видите, что началась депрессивная фаза, спросите, как человек себя чувствует. Предложите сходить к врачу — психиатру или психотерапевту. Показывайте свою поддержку: можно сказать, что вы всегда готовы выслушать и помочь. Или просто постирать вещи и приготовить еду, если близкому это даётся сейчас тяжело.

Не заставляйте человека быть активнее

Он просто не сможет. У человека в депрессии нет сил и желания что-то делать. Вы всегда можете предложить сходить вместе в кафе или на выставку, но будьте готовы, что он вам откажет.

Если человек в маниакальной фазе

Не потакайте импульсивным поступкам

Во время маниакальной стадии человек может сделать что-то внезапное: например, потратить крупную сумму или открыть приют для бездомных собак. Если вы видите такое желание, скажите близкому, что его идея звучит сомнительно. Например, напомните, как вы закрывали его долги за курсы испанского в прошлый раз, потому что у него кончились деньги. Возможно, он к вам прислушается.

Человек с БАР может предложить открыть совместный бизнес: скажет, что уже всё рассчитал, можно хоть сейчас увольняться с работы и запускать своё дело. Если вы считаете, что его планы далеки от реальности, — не соглашайтесь. Помните, что всегда можно сказать нет.

«Как на качелях»: что такое биполярное расстройство личности

Где искать информацию о БАР

Чтобы лучше понять, что происходит с вашим близким, можно прочитать книги о БАР:

  • «Беспокойный ум: Моя победа над биполярным расстройством» Кей Джеймисон.
  • «Биполярники. Как живут и справляются с собой люди с биполярным расстройством» Маши Пушкиной.
  • «Биполярное расстройство. Гид по выживанию для тех, кто часто не видит белой полосы» Евгения Касьянова и Маши Пушкиной.

Благодарим аналитического психолога и арт-терапевта Раису Апухтину за ценные рекомендации, которые описаны в этой статье.

Два занятия с психологом онлайн за 2490 ₽ со скидкой 50%
Попробуйте два занятия с психологом онлайн за 2490 ₽ со скидкой 50%